임신중독증(임신성고혈압) 이란? 한번이라도 읽어보고 대처하자!

 

임신 중독증(임신성고협압) 이란?

 

임신 전에 정상 혈압이던 산모라도 임신으로 인하여 고혈압이 유발될 수 있으며, 임신 전에 이미 고혈압을 가지고 있던 경우에는 임신으로 인하여 더욱 악화될 수 있습니다.

과거에는 임신중독증이라했으나,

정확히는 '임신성고혈압' 이라고 부르는게 맞습니다.

 

고혈압, 단백뇨, 부종이 동반되는 '자간전증'과 여기에 경련이 동반되는 '자간증'으로 구분하게 됩니다.

 

고혈압의 지표는 수축기 혈압이 적어도 140mmHg이상 일 경우거나, 아니면 임신 초기에 비교하여 

수축기 혈압이 적어도 30mmHg 이상, 이완기 혈압이 15mmHg 이상 오르는 경우가 됩니다.

 

 

 

임신성고혈압은 왜 중요할까?

 

 

    임신성 고혈압은 모체와 태아에 중대한 영향을 끼치는 질환입니다.

제일 중요한 사실은 임산부 사망의 2대 원인의 하나라는 것입니다. 

자간이라는 경련 발작으로 호흡이 멈춰버리는 것, 폐에 물이 고여서 호흡곤란이 되는 것, 고혈압으로 뇌출혈을 일으키는것, 신장의 기능이 극도로 침해되는것이 원인입니다.

 

또 미숙아가 대단히 많다는 것입니다.

 

 

 

임신성고혈압에 걸리기 쉬운 경우는 초산부, 가족중 임신성고혈압 산모가 있었던 경우, 다태임신, 당뇨, 신장질환, 고혈압, 포상기태, 초음파 검사에서 태아수종 등입니다.

 

 

 

 임신성고혈압의 임상증상 및 경과

   임신 20주 이후에 발생하며 임신 말에 가까워 질수록 가능성이 높아집니다. 또 급격하게 진행하는 경우가 많습니다.

 

-체중이 갑자기 불거나 몸이 붓고 소변 양이 줄어든다면 의심해 보아야 합니다.

 

- 두통이나 시야장애, 명치 부위의 통증을 나타낼 수 있습니다.

 

-'자간정증'이 심해지면 경련을 일으킬 수 있습니다.

 

-검사 상의 이상 소견으로 간기능, 신강기능의 이상, 혈소판의 감소, 폐부종 등이 나타날 수 있습니다.

 

치료 원칙

    자간증으로 병이 악화되는 것을 막고 심한 경우 빠른시간내에 분만을 시행하여 임산부와 신생아 모두의 건간을 지키는 것입니다.

진단되면 산모와 태아의 상태를 확인 후 관찰합니다, 필요한 경우 약물을 사용하여 혈압을 낮추고 경련을 예방합니다.

또한 태아가 이미 성숙했다고 판단되면 빨리 분만을 시도하게 됩니다.

 

태아가 미숙하더라도 산모의 생명을 위협하는 상태라면 지체 없이 분만을 해야 합니다.

 

 

 

 

임신성고혈압의 원인

    명확한 원인은 규명되지 않고 있습니다. 초기임신이 시작도리 무렵부터 태반 착상이 비정상적으로 일어나면서 자궁과 모체내 환경적 인자가 원인이 되어 혈관 내벽 세포에 이상이 발생하게 되며, 임신 후반기로 갈수록 전신의 혈관계나 신장의 부담이 커지기 때문에 이로 인해 단백뇨, 부종, 전신혈관 수축이 일어나고 , 고혈압, 심혈관계, 혈액학정 이상 등이 야기된다고 설명합니다.

 

 

 

 

분만 후 예후 및 관리

   말 그대로 임신으로 인하여 생긴 병입니다.

따라서 분만하고 난 후에는 대부분 혈압이 내리고 부종이 빠지며 단백뇨도 소실됩니다.

다만 일부 산모는 분만 직후 경련을 일으키거나 혈압조절이 잘 안 되는 상황도 발생하므로 최소한 1-2주간은 관찰이 필요합니다.

 

저의 아내는 28주차이지만 아지 별다른 증상이 나타나지 않아 큰 걱정은 없지만 갑작스럽게 발병하는 병이라 

관찰이 필요할거 같습니다.

 

혹시 해당사항이 되신다면 꼭 산부인과를 찾아가 보시길 바래요!

 

 

 

 

출처 - 서울 성모병원 팜플랫

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